İdrardan Kan Gelmesi

İdrardan kan gelmesi hem kadınlarda hem de erkeklerde görülebilir. Bu durum tıpta “hematüri” olarak bilinir. Hematüri, idrarda kan (eritrosit) bulunması durumudur. Bu durum genellikle idrarın kırmızı, pembe veya kahverengimsi renkte bir görünüme neden olur. Bu durum, idrar yolu enfeksiyonları, böbrek taşları, idrar yolu kanseri, prostat sorunları veya idrar yollarındaki yaralanmalar gibi çeşitli sağlık sorunlarından kaynaklanabilir. Hematüri, bazen herhangi bir belirti ile birlikte olmayabilir, ancak genellikle hematüri ile birlikte idrar yaparken ağrı, yanma, karın ağrısı veya bel ağrısı gibi belirtiler de görülür. Hematüri, ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabileceği için, idrarda kan görülmesi durumunda bir doktora başvurmak önemlidir. Tedavi, kanamanın nedenine bağlı olarak değişir ve doğru tanı konduktan sonra uygun bir tedavi planı oluşturulur.

İdrar Yolu Enfeksiyonları: İdrar yolu enfeksiyonları, özellikle mesane ve üretrada, kanamaya neden olabilir. Bu durum, idrarın bulanık ve kötü kokulu olmasına yol açabilir.

Böbrek Taşları: Böbreklerdeki taşlar, idrar yolunda hareket ettiğinde kanama oluşturabilir. Bu, idrarda kan görünmesine neden olabilir ve sıklıkla şiddetli ağrıya yol açar.

İdrar Yolu Kanserleri: Mesane kanseri, böbrek kanseri veya üreter kanseri, idrarda kan görülmesine yol açabilir. Bu, genellikle kanamanın tekrarladığı bir durumdur.

Prostat Hastalıkları: Özellikle erkeklerde prostat büyümesi veya prostat kanseri gibi prostat hastalıkları, idrar yolunda kanamaya neden olabilir.

Travma veya Yaralanmalar: İdrar yolunda herhangi bir travma, yaralanma veya cerrahi müdahale sonrası kanama görülebilir.

Küçük Kanamalar: İdrar yolundaki küçük kanamalar, bazen herhangi bir belirgin nedeni olmadan meydana gelebilir. Bunlar genellikle tek seferlik olgulardır.

İdrardan Kan Gelmesi Belirtileri

Kanlı İdrar

İdrardan kan gelmesi, genellikle idrarın renginde değişiklikler ile fark edilir. İdrar, kırmızı, pembe veya kahverengimsi renkte olabilir. Bu değişiklikler, gözle görülür kanama olan makroskobik hematüri durumunda belirgin hale gelir. Ayrıca, mikroskobik hematüride kan hücreleri idrarda gözle görünmez, ancak idrar tahlili ile tespit edilebilir. Hematüri, bazen herhangi bir belirgin semptom göstermeyebilir, ancak genellikle idrar yaparken ağrı, yanma, sık idrara çıkma veya karın/ bel ağrısı gibi belirtilerle birlikte görülebilir. Kanama, idrarın renk değişiminden başka, kişinin idrar yaparken rahatsızlık hissetmesiyle de fark edilebilir. Eğer idrarda kan görülüyorsa, altta yatan ciddi bir sağlık sorununun belirtisi olabileceği için, mutlaka bir doktora başvurulması gereklidir.

Özetle;

• İdrarın kırmızı, pembe veya kahverengimsi renkte görünmesi
• Ağrılı idrar yapma
• Sık idrara çıkma isteği
• Karın alt kısmında ağrı veya basınç hissi
• İdrar sırasında yanma veya acı

İdrardan Kan Gelmesi Durumunda Ne Yapılmalı?

İdrarda kanama görüldüğünde, doktora başvurulması gereklidir. Uzman doktor, aşağıdaki testleri önererek olası nedenleri belirleyecektir:

İdrar Testi (İdrar Tahlili): Hematüriyi doğrulamak ve idrarın içinde iltihap veya enfeksiyon belirtisi olup olmadığını görmek için yapılır.

Ultrasonografi: Böbrek ve mesanenin incelenmesi için kullanılan bir görüntüleme yöntemidir.

Sistoskopi: Mesaneyi doğrudan görerek muayene etmek için kullanılan bir endoskopi yöntemidir. Mesane kanseri gibi durumlar bu şekilde tespit edilebilir.

Böbrek Fonksiyon Testleri: Böbreklerin düzgün çalışıp çalışmadığını kontrol etmek için yapılır.

İdrardan Kan Gelmesi Tedavi Yöntemleri

İdrardan kan gelmesinin tedavi yöntemleri, kanamanın nedenine bağlı olarak değişir. Eğer hematüri, bir idrar yolu enfeksiyonu nedeniyle meydana geliyorsa, antibiyotik tedavisi ile enfeksiyon tedavi edilebilir. Böbrek taşları durumunda, taşın büyüklüğüne ve yerine bağlı olarak ilaç tedavisi, sıvı alımının artırılması veya cerrahi müdahaleler gerekebilir. İdrar yolu kanseri gibi daha ciddi durumlar için cerrahi tedavi, kemoterapi veya radyoterapi gibi ileri tedavi yöntemleri uygulanabilir. Prostat problemleri tedavi edilerek kanamanın önüne geçilebilir. Ayrıca, kan sulandırıcı ilaçlar kullanıyorsa, bu ilaçların doz ayarlaması veya değiştirilmesi gerekebilir. Tedavi süreci, altta yatan sorunun doğru bir şekilde teşhis edilmesine dayanır, bu yüzden idrarda kanama görüldüğünde derhal bir doktora başvurmak önemlidir.

Özetle tedavi, kanamanın nedenine bağlı olarak değişir. Bunlar;

İdrar Yolu Enfeksiyonları: Antibiyotik tedavisi ile tedavi edilebilir.

Böbrek Taşları: Küçük taşlar doğal olarak atılabilirken, büyük taşlar için cerrahi müdahale veya lazer tedavisi gerekebilir.

Kanser Tedavisi: İdrar yolu kanseri tespit edilirse, cerrahi müdahale, kemoterapi veya radyoterapi gerekebilir.

Prostat Tedavisi: Prostat problemleri için ilaç tedavisi veya cerrahi müdahale gerekebilir.

Sonuç

İdrardan kan gelmesi, genellikle bir sağlık sorununu işaret eden önemli bir belirtidir. Hematüri, idrar yolu enfeksiyonlarından böbrek taşlarına, idrar yolu kanserinden prostat sorunlarına kadar geniş bir yelpazede çeşitli hastalıkların belirtisi olabilir. İdrarda kanama görüldüğünde mutlaka bir doktora başvurulması gerekir. Erken teşhis, tedavi sürecini kolaylaştırır ve potansiyel olarak daha ciddi hastalıkların önlenmesine yardımcı olur. Bu nedenle, idrarda kan görüldüğünde geç kalmadan bir doktora başvurmak ve gerekli tetkikleri yaptırmak hayati öneme sahiptir.

Prof. Dr. Yusuf İLBEY

Üroloji Doktoru

Kaynak:

1. https://www.nhs.uk/conditions/blood-in-urine/
2. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/blood-in-urine/symptoms-causes/syc-20353432
3. https://www.healthline.com/health/urine-bloody