Yapay Mesanenin Dezavantajları
Yapay mesanenin dezavantajları nelerdir? Yapay mesane, yeni mesane veya neobladder, doğal mesanenin yerine bağırsağın bir kısmından yapılan yapay bir mesane türüdür. Genellikle mesane kanseri veya diğer mesane hastalıkları nedeniyle mesanenin çıkarılmasını takiben tercih edilir. Yapay mesanenin avantajları olduğu gibi, bazı dezavantajları ve riskleri de vardır.
Yapay Mesane Nedir?
Yapay mesane (bağırsak mesane), genellikle ince bağırsağın bir kısmından oluşturulan ve idrarı depolayan yapay bir mesanedir. Bu tür bir yapı, genellikle doğal mesanenin (idrar torbasının) cerrahi olarak çıkarıldığı durumlarda, mesane yerine kalıcı bir alternatif olarak kullanılır. Bağırsak mesane terimi genellikle yapay mesane anlamında kullanılır. Bu yapay mesane, ince bağırsağın bir kısmından (genellikle ileum) oluşturulur. Bu yapı, idrarı depolamak için kullanılır ve normal bir mesane gibi çalışır.
İleal loop ya da ileal konduit ise, ince bağırsağın bir kısmından oluşturulan bir diversiyon olup, idrarı dışarıya yönlendirmek için bir stoma (açık bir delik) kullanır. Bu terim bazen “bağırsak mesane” ile karıştırılabilir, ancak aslında yapay bir mesane değil, idrarı dışarı yönlendiren bir sistemdir. Yapay mesane, idrarı depolama işlevi görür ve bu idrarı bir üreter ile mesaneye bağlar.
Yapay Mesanenin Dezavantajları
İdrar Kontrolü Sorunları
- İdrar Kaçırma: Yapay mesane kullanımı, özellikle ameliyatın hemen sonrasında, idrar kaçırma sorunlarına yol açabilir. Bazı hastalar, idrarı tutma konusunda zorlanabilir.
- Gece İdrar Yapma: Gece uykuda idrar yapma ihtiyacı daha sık olabilir. Bu, uyku düzenini etkileyebilir.
Boşaltma Zorlukları
- Boşaltma Sorunları: Yapay mesane hiç bir zaman gerçek mesane gibi düşünülmemelidir. Yapay mesanenin işlevini yerine getirmesi bazen zor olabilir. Hastalar, idrarı tamamen boşaltmakta zorluk çekebilirler, bu da sık idrar yapma ihtiyacına veya idrar yolu enfeksiyonlarına yol açabilir.
- Valsalva Manevrası: Yapay mesaneyi boşaltmak için bazı hastalar, karın kaslarını sıkmak veya valsalva manevrası yapmak (karın alt bölgesine bası uygulamak) zorunda kalabilirler.
Uzun Vadeli Komplikasyonlar Açısından Yapay Mesanenin Dezavantajları
- Enfeksiyon Riski: Yapay mesane, idrar yolu enfeksiyonları veya diğer enfeksiyon risklerini artırabilir.
- İdrar Yollarında Tıkanıklık: İdrar akışında tıkanıklık gibi problemler yaşanabilir.
Psikolojik ve Sosyal Etkiler
- Psikolojik Etkiler: Yapay mesane, kişinin yaşam kalitesini ve kendilik algısını etkileyebilir. Özellikle idrar kontrolü sorunları ve düzenlemeler, psikolojik zorluklara neden olabilir.
- Sosyal Çekilme: Bazı hastalar, idrar kontrolü ve diğer sorunlar nedeniyle sosyal faaliyetlerden veya normal günlük aktivitelerden çekilebilir.
Cerrahi Riskler ve Komplikasyonlar Açısından Yapay Mesanenin Dezavantajları
- Cerrahi Komplikasyonlar: Yapay mesane cerrahisi büyük bir operasyondur ve komplikasyon riski içerir. Bunlar arasında cerrahi bölge enfeksiyonları, bağırsağın veya yapay mesanenin hasar görmesi olabilir.
- Entegrasyon: Yapay mesanenin uyumu, bazen problemli olabilir ve ek cerrahi müdahaleler gerektirebilir.
Bakım ve Yönetim Gereksinimleri Açısından Yapay Mesanenin Dezavantajları
- Düzenli Takip ve Kontroller: Yapay mesanenin başarılı bir şekilde işlev göstermesi için düzenli tıbbi kontroller ve yönetim gerekebilir. Bu, hastanın zamanını ve enerjisini alabilir.
- Yaşam Tarzı Değişiklikleri: Hastalar, diyet ve sıvı alımı gibi yaşam tarzı değişikliklerine uyum sağlamak zorunda kalabilirler.
Yapay Mesanenin Dezavantajları: Özet
Yapay mesanenin dezvantajları arasında en önemlisi, yapay mesanenin bir takım sorunlara daha yatkın olması, cerrahinin hasta açısından daha ağır olması ve yapay mesanenin hastanın kendisi tarafından zaman zaman boşaltılması gerekmesidir. Yapay mesanenin işlevselliği bazı hastalarda sınırlı olabilir ve idrar kontrol sorunları yaşanabilir. Yapay mesane, birçok hasta için etkili bir çözüm olabilir, ancak yapay mesanenin bazı dezavantajları ve riskleri vardır. Bu dezavantajlar, hastanın genel sağlık durumu, yaşam tarzı ve kişisel tercihlerine bağlı olarak farklılık gösterebilir. Bu dezavantajları yönetmek ve yapay mesanenin başarılı bir şekilde çalışmasını sağlamak için, doktorunuzla yakın işbirliği içinde olmak önemlidir. Yapay mesane ile ilgili bu potansiyel sorunlar ve riskler, cerrahiye karar verirken göz önünde bulundurulmalıdır. Her durumda, hasta ve doktor arasında detaylı bir değerlendirme yapılması önemlidir.
Üroloji Doktoru