Mesane Alındıktan Sonra Ne Olur?
Mesane alındıktan sonra ne olur? diye merak ediyorsanız, yazıyı okumaya devam edin. Sistektomi, genellikle ileri evre mesane kanseri gibi ciddi durumlarda uygulanan ve mesanenin cerrahi olarak tamamen çıkarılması işlemidir. Bu ameliyat sonrasında vücutta idrarı depolayacak bir mesane kalmadığından, idrarın vücuttan atılabilmesi için alternatif yollar geliştirilir. Yaygın seçenekler arasında, karın bölgesinde bir açıklık oluşturulup torbaya bağlanan ürostomi, bağırsaktan yapılan ve kateterle boşaltılan bir iç rezervuar, veya bağırsaktan yapılan ve doğal yoldan idrar yapmaya olanak sağlayan yapay mesane veya “neobladder” bulunur. Sistektomi sonrası hastanın yaşam kalitesini korumak için en uygun yönteme doktor tarafından karar verilir.
Mesane Alındıktan Sonra Ne Olur?
Evet. Mesane alındıktan sonra ne olur? Kişi idrarını nasıl yapar? Mesane çeşitli nedenlerden dolayı alınabilir. Peki mesane alındıktan sonra ne olur? İdrar yapma olayı nasıl olur? Mesane çıkarıldıktan sonra idrarın vücuttan çıkışını sağlamak için başlıca üç yöntem vardır:
Ürostomi (ileal loop): En yaygın kullanılan yöntemdir. Bu yöntemde, ince bağırsaktan bir parça alınarak idrar yoluna bağlanır. Bu yeni yol, idrarın vücut dışına çıkışını sağlar ve idrar, karın bölgesinde açılan bir delikten dışarı çıkar. Buraya bir torba takılır (ürostomi torbası) ve idrar bu torbada birikir.
İnternal (iç) rezervuar: Bağırsağın bir bölümü kullanılarak içerde bir “depo” oluşturulur. Bu depo, idrarı geçici olarak biriktirir. Hastalar, idrarı dışarı çıkarmak için düzenli aralıklarla bir kateter kullanır. Bu yöntem, idrar torbası taşımak istemeyen kişiler için bir alternatiftir.
Ortotopik neobladder (Yapay Mesane): Bu yöntemde, bağırsaktan bir rezervuar yapılır ve yeni bir mesane işlevi görür. Bu yeni mesane, üretraya (idrar kanalı) bağlanır, böylece kişi normal yoldan idrar yapabilir. Ancak, bazı kişiler idrar kontrolü sağlayamayabilir ve bu durumda gece boyunca idrar kaçağı yaşanabilir.
Her yöntemin avantajları ve zorlukları vardır. Hangi yöntemin en uygun olduğu hastanın genel sağlık durumu, ameliyat sonrası yaşam kalitesi ve doktorun önerisiyle belirlenir.
Mesane Alınması Ameliyatı
Mesane alınması ameliyatı, tıp dilinde “sistektomi” olarak adlandırılır ve mesanenin tamamen veya kısmen çıkarılmasını içerir. Bu ameliyat, genellikle mesane kanseri başta olmak üzere, mesanenin işlevini kaybettiği veya sağlığını ciddi şekilde tehdit eden durumlarda uygulanır.
Sistektomi sırasında mesane tamamen çıkarıldığında, idrarın vücuttan atılması için yeni yollar oluşturulur. Başlıca üç yöntem kullanılır: Ürostomi (ince bağırsaktan yapılan bir yol ile idrarın dışarı torbada biriktirilmesi), internal rezervuar (bağırsaktan oluşturulan bir depo ile idrarın kateterle boşaltılması), ve neobladder (bağırsaktan yapılan yeni mesane ile doğal yoldan idrar yapabilme imkanı). Her yöntemin kendine özgü avantajları ve zorlukları vardır; bu nedenle, hastanın sağlık durumu ve yaşam kalitesi göz önünde bulundurularak ameliyat öncesi uygun seçenek belirlenir. Sistektomi, karmaşık bir cerrahi işlem olup sonrasında iyileşme süreci ve günlük yaşamda bazı uyum gerektirir.
Kaynak: https://www.mayoclinic.org/tests-procedures/cystectomy/about/pac-20385108
Prof. Dr. Yusuf İLBEY
Üroloji Doktoru