Yapay Mesane Tedavisi

Yapay mesane ameliyatı, mesanenin tamamen veya kısmen çıkarılması gereken hastalarda kullanılan bir cerrahi yöntemdir. Bu tedavi, mesanenin doğal işlevlerini yeniden sağlamak için bir yapay yapı oluşturarak idrarın depolanmasını ve boşaltılmasını mümkün kılar.

Yapay Mesane Tedavisinin Aşamaları

Mesanenin Çıkarılması (Sistektomi): Kanserli veya hasarlı mesane, cerrahi olarak tamamen çıkarılır.

Yapay Mesanenin Oluşturulması: İnce bağırsaktan yaklaşık 50-60 cm’lik bir bölüm alınır ve küresel bir kese şekline getirilir. Bu kese, yeni mesane görevi görecektir.

Bağlantıların Yapılması: Böbreklerden gelen idrar kanalları (üreterler) bu yeni mesaneye bağlanır. Ayrıca, yeni mesanenin alt kısmı idrar yoluna (üretra) bağlanarak idrarın vücuttan atılması sağlanır.

Yapay Mesane Tedavisi Kimlere Yapılır?

Yapay mesane, genellikle mesane kanseri, doğuştan gelen mesane anomalileri, travmalar veya ciddi mesane hasarları gibi durumlarda uygulanır. Tedavi, mesanenin çıkarılmasından sonra hastanın idrar depolama ve boşaltma işlevlerini mümkün olduğunca normal bir şekilde devam ettirmeyi amaçlar.

Mesane Kanseri: Mesane kanseri nedeniyle mesane tamamen çıkarıldığında, idrarın düzenli olarak depolanmasını ve boşaltılmasını sağlayacak bir yapay mesane gereklidir.

Doğuştan Gelen Anomaliler: Mesanenin doğuştan gelen yapısal sorunları varsa, yapay mesane tedavisi ile idrar fonksiyonları düzeltilir.

Travma ve Yaralanmalar: Mesanenin ciddi şekilde yaralanması veya hasar görmesi durumunda, yapay mesane tedavisi uygulanabilir.

İnflamasyon ve Enfeksiyonlar: Şiddetli ve tedavi edilemeyen mesane enfeksiyonları veya iltihaplar nedeniyle mesane işlevselliği kaybolmuş olabilir.

Yapay Mesane Tedavisinin Türleri

İnce Bağırsaktan Yapılan Yapay Mesane Tedavisi 

İnce bağırsaktan alınan bir parçayla yeni bir idrar rezervuarı oluşturulur. En sık kullanılan ince bağırsağın ileum denilen kısmıdır. İncebağırsak bir kese haline dönüştürülerek idrarı depolamak ve dışarı atmak için kullanılır.

Kalın Bağırsaktan Yapılan Yapay Mesane Tedavisi 

Kalın bağırsağın bir çok bölümü bu iş için kullanılabilir.

Yapay Mesane Tedavisinin Süreci

Hazırlık

• Ön Muayene: Hastanın sağlık durumu değerlendirilir, gerekli testler yapılır.
• Planlama: Yapay mesane türü ve ameliyat yöntemi belirlenir

Cerrahi İşlem

• Anestezi: Genel anestezi uygulanır.
• Mesanenin Çıkarılması: Var olan mesane çıkarılır.
• Yapay Mesane Oluşturulması: Seçilen yöntemle yeni bir yapay mesane oluşturulur.

Ameliyat Sonrası

• İyileşme: Hastalar genellikle bir hafta hastanede kalır. Ameliyat bölgesinin iyileşmesi ve idrar sistemi fonksiyonlarının düzenlenmesi süreci başlar.
• Bakım ve Eğitim: Hastalar, yapay mesanenin bakımı ve idrar boşaltımı konusunda eğitilir.

Yapay Mesane Tedavisinin Riskleri ve Komplikasyonları

• Enfeksiyon: Ameliyat sonrası enfeksiyon riski vardır.
• Kanama: Cerrahi alanda kanama olabilir.
• İdrar Kaçırma veya Kontrol Sorunları: İdrar kontrolü sorunları yaşanabilir.
• Sindirim Problemleri: İnce veya kalın bağırsaktan yapılan rezervuarlar sindirim sisteminde değişikliklere yol açabilir.

Yapay Mesane Tedavisi ve Yaşam Kalitesi

Yapay mesane tedavisi, hastaların yaşam kalitesini artırabilir ve idrar fonksiyonlarını normalleştirebilir. Ancak, iyileşme süreci ve adaptasyon aşamaları kişisel farklılıklar gösterebilir. Ameliyat sonrası düzenli takip ve doktor önerilerine uyulması, tedavinin başarısını artırır.