Yapay Mesane Kimlere Yapılır?

Yapay mesane kimlere yapılır? Bu makalede mesane kanserinde yapay mesane (yeni mesane) ameliyatı kimlere yapılabilir, kimlere yapılamaz hakkında detaylı bilgi bulacaksınız. Yapay mesane, mesane kanseri nedeniyle mesanesi alınan hastalarda, vücudun kendi bağırsak dokusundan yapılan yeni bir mesanedir. Bu yöntem, hastanın doğal yoldan idrar yapmasına olanak tanır ve yaşam kalitesini artırabilir. Ancak her hastaya uygun değildir.

Yapay Mesane  (Bağırsak Mesane) Nedir?

Yapay mesane, bağırsak mesane (ortotopik neobladder), mesane kanseri veya diğer tıbbi nedenlerle mesanesi alınan (radikal sistektomi) hastalar için ince bağırsaktan yapılan yeni bir mesanedir. Bu cerrahi yöntemde, bağırsaktan bir segment alınarak mesane şeklinde yeniden şekillendirilir ve idrar yollarına bağlanır, böylece hasta idrarını doğal yoldan yapmaya devam edebilir. Yapay mesane, vücudun kendi dokusundan oluşturulduğu için yabancı bir madde içermez ve uygun hastalarda yaşam kalitesini artırabilir. Ancak her hasta için uygun olmayabilir; böbrek fonksiyonları, bağırsak sağlığı ve üretranın durumu gibi faktörler göz önünde bulundurulmalıdır. Yapay mesane kimlere yapılır? sorusu mesane kanseri hastaları tarafından sıkça sorulmaktadır. Aşağıda bu sorunun cevabını bulacaksınız.

Yapay Mesane  Kimlere Yapılır?

Kanser Yayılmamış Olmalı

Yapay mesane kimlere yapılır? sorusunun cevabı kanserin yayılmamış olmasıdır.

Yapay mesane;

• Mesane kasına ilerlemiş ancak çevre organlara veya uzak bölgelere sıçramamış hastalar için uygundur.
• Eğer kanser üretraya (idrar yolu çıkışına) yayılmışsa, yapay mesane yerine farklı yöntemler tercih edilir.

Böbrekler Sağlıklı Olmalı

Yapay mesane kimlere yapılır? sorusunun bir diğer cevabı böbreklerin sağlıklı olmasıdır.

• Böbrek fonksiyonları normal ya da hafif derecede bozuk olan hastalara yapılabilir.
• İleri derecede böbrek yetmezliği olan hastalar için uygun değildir.

Bağırsaklar Uygun Olmalı

Yapay mesane kimlere yapılır? sorusunun bir diğer bağırsakların uygun olmasıdır.

• Ameliyat sırasında ince bağırsaktan bir bölüm alınarak yeni mesane yapılır.
• Crohn hastalığı veya ciddi bağırsak problemleri olan kişiler için bu yöntem uygun olmayabilir.

İdrarını Kontrol Edebilecek Durumda Olmalı

Yapay mesane kimlere yapılır? Bu ameliyat için aranan bir diğer şart hastanın idrar tutabilecek durumda olmasıdır.

• Ameliyattan sonra hasta, idrarını yapmayı yeniden öğrenmelidir.
• Sinir sistemi hastalıkları (Parkinson, MS vb.) olan hastalar için zor olabilir.

Genel Sağlık Durumu Ameliyatı Kaldırabilecek Düzeyde Olmalı

Yapay mesane kimlere yapılır? Bu ameliyat için aranan bir diğer şart hastanın genel sağlık durumunun iyi olmasıdır. Özellikle 70 yaşın üzerindeki hastalarda veya ağır kalp-damar hastalıkları olan kişilerde ameliyat riski artabilir.

Yapay Mesane Kimlere Yapılmaz? Kimler İçin Uygun Değil?

Yapay mesane (ortotopik neobladder), bazı sağlık koşulları nedeniyle her hastaya uygun olmayabilir. Kanserin üretraya yayılması, ileri evre (T4) veya metastatik hastalık, ciddi böbrek yetmezliği (GFR <40 ml/dk), bağırsak hastalıkları (Crohn, kısa bağırsak sendromu, radyasyon enteriti), nörolojik hastalıklar (Parkinson, MS) ve ağır kalp-damar hastalıkları olan hastalarda bu yöntem genellikle tercih edilmez. Ayrıca, idrarını kontrol etmekte zorlanabilecek ya da kendini kateterize edemeyecek yaşlı veya bilişsel durumu zayıf hastalar için de uygun değildir.

Bu gibi durumlarda, hastaya ileal konduit (Bricker diversion) veya kontinan rezervuar (Indiana pouch) gibi alternatif idrar yolları önerilebilir.

Yapay mesane şu durumlarda yapılmaz;

• Kanser üretraya (idrar çıkışına) yayılmışsa.
• Böbrek yetmezliği olan hastalarda.
• Bağırsak hastalıkları nedeniyle bağırsak kullanımı mümkün olmayan hastalarda.
• İleri yaş veya genel sağlık durumu nedeniyle büyük ameliyatları kaldıramayacak hastalarda.
• Sinir sistemi hastalıkları nedeniyle idrar kontrolü zor olacak hastalarda.

Sonuç

Yapay mesane kimlere yapılır? yazımızın sonunda özet olarak şunu söyleyebiliriz;