Mesanesi Alınan Hasta İdrarını Nasıl Yapar?
Mesanesi alınan hasta idrarını nasıl yapar? Mesane, idrarın depolandığı ve dışarıya atılmak üzere vücutta biriktirilen bir organ olduğundan, mesanenin alınması (sistektomi) sonrasında, hastaların idrar yapma işlemi büyük ölçüde değişir. Mesanenin alınması daha çok mesane kanseri nedeniyle gerçekleştirilir. Mesane alındıktan sonra hastanın yaşam kalitesini sürdürebilmesi için alternatif yöntemlere ihtiyaç duyulur.
Mesane alındığında, idrarın vücut dışına atılması için farklı cerrahi teknikler kullanılır. Bu yöntemler arasında ürostomi, kontinan rezervuar ve ortotopik mesane gibi seçenekler bulunur. Her bir yöntemin avantajları ve zorlukları vardır, bu nedenle hangi yaklaşımın seçileceği, hastanın genel sağlık durumu, yaşam tarzı ve cerrahın önerileri doğrultusunda belirlenir.
Mesanesi Alınan Hasta İdrarını Nasıl Yapar?
Mesanesi alınan hasta idrarını nasıl yapar? sorusunun cevabı merak edilmektedir. Mesanesi tamamen alınan (radikal sistektomi) hastalar için idrar yapmayı sağlayan farklı cerrahi yöntemler mevcuttur. Bu yöntemler hastanın genel sağlık durumu, cerrahın önerisi ve hastanın tercihine göre belirlenir.
Mesanenin alınması, hastanın yaşamında önemli değişikliklere yol açsa da, modern cerrahi yöntemler sayesinde idrar yapma işlemi büyük ölçüde kontrol altına alınabilir. Ürostomi, kontinan rezervuar ve ortotopik mesane gibi alternatif yöntemler, her bir hastanın bireysel ihtiyaçlarına göre seçilir ve yaşam kalitesini mümkün olduğunca yüksek tutmayı amaçlar. Bu cerrahi seçenekler, hastaların idrar yapma biçimlerini değiştirirken, uygun eğitim ve destekle hastalar, yeni yaşam düzenlerine uyum sağlayabilir.
Mesanesi alınan hasta idrarını nasıl yapar? İşte mesane alındıktan sonra uygulanan başlıca yöntemler;
Ürostomi (İleal Kondüit)
Mesanesi Alınan Hasta-Ürostomi
Mesanesi alınan hasta idrarını nasıl yapar? Ürostomi (İleal Loop), mesanesi alınan hastalar için en yaygın kullanılan idrar boşaltım yöntemlerinden biridir. Bu yöntemde, cerrah ince bağırsaktan bir segment alır ve bu bağırsak parçasını idrar yollarına bağlar. Bağırsak segmentinin serbest ucu, karın duvarına açılır ve burada bir açıklık (stoma) oluşturulur. İdrar, bu stoma aracılığıyla dışarıya akar ve hasta, idrarı toplamak için bir ürostomi torbası kullanır.
Ürostomi, hastanın idrarını sürekli olarak dışarıya atmasını sağlar, ancak hasta dışarıdaki torbaya bağlı olarak yaşamını sürdürür. Bu yöntem, basit ve etkili olmakla birlikte, hastanın yaşam tarzında bazı değişikliklere neden olabilir. Torbanın düzenli olarak değiştirilmesi ve hijyenik koşulların sağlanması gereklidir, bu da hasta için bazı zorluklar yaratabilir.
Kontinan Rezervuar
Kontinan rezervuar, mesanesi alınan hastalar için idrarın depolanması ve boşaltılması amacıyla kullanılan bir başka cerrahi yöntemdir. Bu teknikte, cerrah bağırsaklardan bir segment alarak karın içinde, mesane işlevi görecek şekilde bir rezervuar oluşturur. İdrar bu rezervuarda birikir ve hasta, idrarı dışarıya boşaltmak için belirli aralıklarla karın duvarına yerleştirilen bir kateteri kullanır.
Kontinan rezervuarın en büyük avantajı, dışarıda sürekli bir idrar akışının olmamasıdır, bu sayede hasta, ürostomi torbası taşımak zorunda kalmaz. Ancak, idrarın düzenli olarak boşaltılabilmesi için hasta, kateteri doğru şekilde kullanmayı öğrenmelidir. Bu yöntem, doğal idrar kontrolüne daha yakın bir yaşam sunar, ancak ilk başta uygulama süreci ve bakım gereksinimleri hastalar için alışılması gereken bir durum olabilir.
Ortotopik Mesane (Yapay Mesane)
Mesanesi alınan hasta idrarını nasıl yapar? Yapay mesane nedir? Ortotopik mesane (yapay mesane), mesane kanseri nedeniyle mesanesi alınan hastalar için oluşturulan ve idrarın doğal yollarla, yani üretradan atılabilmesini sağlayan bir cerrahi tekniktir. Bu yöntemde, cerrah bağırsaklardan bir kısmını kullanarak, doğal mesaneye benzer bir yapıyı yeniden oluşturur ve bu yapıyı idrar yollarına bağlar.
Ortotopik mesane, hastanın idrarını karın duvarına bağlı bir torba yerine, doğal idrar yollarıyla dışarıya atmasına olanak tanır. Bu yöntem, hastaların yaşam kalitesini artırmayı amaçlar, çünkü idrarını doğal yolla yapabilmeleri, psikolojik ve fiziksel açıdan büyük bir rahatlık sağlar. Ancak, yeni oluşturulan yapının işlevini tam olarak yerine getirebilmesi için hastaların mesane kaslarını yeniden eğitmesi gerekebilir ve bazı hastalar gece idrar kaçırma gibi zorluklarla karşılaşabilir. Ortotopik mesane, genellikle aktif yaşam tarzını sürdüren hastalar için tercih edilen bir yöntemdir.
Sonuç
Mesanesi alınan hasta idrarını nasıl yapar? sorusunun cevabı, hastanın genel sağlık durumu, yaşam tarzı ve cerrahın deneyimine bağlıdır. Ürostomi, kontinan rezervuar ve ortotopik mesane gibi seçenekler, her biri farklı avantajlar ve zorluklar sunarak hastaların yaşam kalitesini mümkün olduğunca iyileştirmeyi amaçlar. Mesane alındıktan sonra idrar yapma şekli, hastaların günlük yaşamlarını ve psikolojik durumlarını doğrudan etkileyebilir. Bu nedenle, cerrahi sürecin ardından uygun bakım, eğitim ve destek sağlanarak hastaların yeni yaşam düzenine uyum sağlaması sağlanmalıdır.
Prof. Dr. Yusuf İLBEY
Üroloji Doktoru
Kaynaklar: