En İyi Huylu Mesane Kanseri Türü Hangisidir?
En iyi huylu mesane kanseri türü derken kast edilen prognozu en iyi olan mesane kanseridir. Mesane kanserleri arasında en iyi huylu olanı pTa evresindeki düşük dereceli papiller ürotelyal karsinom olarak bilinen tümördür. Bu kanser türü, mesanenin iç yüzeyini örten mukoza tabakasının en üst kısmından gelişir. pTa tümör, mukozanın astar tabakasına ve kas tabakasına yayılmadan sadece yüzeyde kalır. Bu yüzden daha az agresiftir (ilerleyici olmayan) ve tedaviye daha iyi yanıt verir.
En İyi Huylu Mesane Kanseri Türü
En iyi huylu mesane kanseri türü ”pTa düşük dereceli papiller ürotelyal karsinom” dur. pTa düşük dereceli papiller ürotelyal karsinom, mesane kanserinin en iyi huylu ve erken evrelerinden biridir. Bu tümör türü, mesanenin en iç tabakasında yer alan ürotelyal hücrelerde gelişir ve kas tabakasına ilerlemeden yüzeyde sınırlı kalır. “pTa” ifadesi, patolojik olarak yüzeyel olduğunu ve “düşük dereceli” ifadesi, kanser hücrelerinin daha az agresif olduğunu gösterir.
pTa Düşük Dereceli Papiller Ürotelyal Karsinomun Özellikleri
En iyi huylu mesane kanseri türü olan”pTa düşük dereceli papiller ürotelyal karsinom’un özellikleri;
Yüzeysel (Non-invaziv)
Tümör, mesanenin en iç tabakası olan ürotelyumda bulunur ve daha derin katmanlara veya kas dokusuna yayılmaz. Bu, hastalığın daha kontrollü bir şekilde seyretmesini sağlar.
Papiller Yapı
Tümör, saplı veya parmak benzeri çıkıntılar şeklinde büyür (papiller yapı), bu da genellikle daha yavaş büyüdüğü ve daha az agresif olduğu anlamına gelir.
Düşük Dereceli (Low-Grade)
Düşük dereceli (low-grade) mesane tümörü, hücre yapısı ve davranışı açısından daha az agresif olan, yani daha yavaş büyüyen ve yayılma ihtimali düşük olan bir tümör türüdür. Bu tümörlerin hücreleri, normal mesane hücrelerine daha çok benzer ve genellikle mesane duvarının yüzeyinde sınırlı kalır. Düşük dereceli tümörler, mesane kanseri tedavisinde daha başarılı sonuçlar verir ve hastalığın ileri evrelere ilerleme veya diğer organlara yayılma riski düşüktür. Tedavi sonrası tekrar riski bulunmakla birlikte, bu tekrarlayan tümörler de genellikle düşük derecelidir ve lokal kalma eğilimindedir. Bu özellikleri sayesinde düşük dereceli mesane tümörleri, yüksek dereceli (high-grade) tümörlere kıyasla daha iyi bir prognoz sağlar.
İyi Prognoz
Prognoz, bir hastalığın seyri ve tedaviye yanıtıyla ilgili öngörüdür. Hastanın iyileşme, hastalığın tekrarlama olasılığı veya yaşam süresi gibi beklentileri ifade eder ve hastalığın türü, evresi ve hastanın genel sağlık durumuna göre belirlenir. pTa tümörlerde tedavi sonrası prognoz genellikle iyidir. Tümör, transüretral rezeksiyon (TUR-M) adı verilen bir işlemle çıkarılır. Düşük dereceli ve yüzeysel olduğundan, tedaviye yanıtı oldukça yüksektir. TUR-M işleminden sonra genellikle ek tedaviye gerek kalmaz.
Tekrarlama Riski
Yüzeyel kanserlerde tekrarlama olasılığı bulunur. Ancak, bu tekrarlamalar genellikle yine yüzeysel kalır ve daha az tehlikeli olur. Tedavi sonrası hastalar düzenli sistoskopi ile takip edilir.
Düşük Metastaz Riski
Metastaz, kanser hücrelerinin başlangıçtaki tümörden ayrılarak kan veya lenf yoluyla vücudun diğer organlarına yayılmasıdır. Bu süreçte kanser hücreleri yeni bölgelerde çoğalarak ikincil tümörler oluşturur, bu da hastalığın ilerlemesine ve tedavisinin zorlaşmasına neden olur. pTa düşük dereceli papiller ürotelyal karsinomda kanserin lenf bezlerine veya uzak organlara yayılma (metastaz) riski yoktur.
Bu özellikler sayesinde, en iyi huylu mesane kanseri türü pTa düşük dereceli papiller ürotelyal karsinomdur. Bu tümör mesane kanserleri arasında tedavi sonrası en iyi prognozu sunan tür olarak kabul edilir.
Özet olarak;
En iyi huylu mesane kanseri türü, genellikle pTa evresindeki düşük dereceli papiller ürotelyal karsinom olarak kabul edilir. Bu kanser türü, mesane duvarının en iç yüzeyinde sınırlı kalır ve kas tabakasına yayılmadığından daha az agresif bir seyir izler. Düşük dereceli hücre yapısına sahip olması, tümörün yavaş büyümesi ve metastaz riskinin düşük olması anlamına gelir. Çoğunlukla transüretral rezeksiyon (TUR-M) ile tedavi edilen bu tür kanser, uygun takiplerle yönetildiğinde hastalar için oldukça iyi bir prognoz sunar. Bu özellikleri sayesinde, pTa düşük dereceli papiller ürotelyal karsinom, mesane kanserleri arasında tedavi sonrası yaşam kalitesi ve sağkalım oranı en yüksek olan yani en iyi huylu mesane kanser türü olarak öne çıkar.
Kaynak: https://www.cancer.gov/types/bladder/survival
Prof. Dr. Yusuf İLBEY
Üroloji Doktoru