Mesane Alındıktan Sonra Torba
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatı (İleal Loop Konduit) Nedir?
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Neden Tercih Edilir?
- İleal Loop Konduit Ameliyatı Nasıl Yapılır?
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
- Ameliyat Sonrası Hastanede Ne Kadar Kalınır?
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Kullanımı Kolay Mıdır?
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Ne Sıklıkla Değiştirilmelidir?
- Gece Kullanımı İçin Ne Yapılmalıdır?
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Olan Kişiler Spor Yapabilir Mi?
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Olan Hastaların Hayat Kalitesi Nasıldır?
- İdrar Torbası Kullanımı ve Bakımı
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatının Avantajları ve Dezavantajları
- Mesane Alındıktan Sonra Torba Cinsel Hayatı Etkiler Mi?
- Sonuç
Mesane alındıktan sonra torba kullanımı (ileal konduit), mesane kanseri nedeniyle mesanesi alınan hastalar için uygulanan bir tedavi seçeneğidir. Mesane alındıktan sonra hastanın idrarını vücuttan dışarı atabilmesi için alternatif bir yol oluşturulması gerekir. En yaygın kullanılan yöntemlerden biri ileal konduit veya ileal loop olarak adlandırılan ve karın dışına bağlanan bir torba sistemi ile idrarın dışarı atılmasını sağlayan tekniktir.
Bu yöntemde, ince bağırsağın küçük bir kısmı alınarak idrar kanalları (üreterler) bu bağırsak segmentine bağlanır. Bu yapı, bir tünel görevi görerek idrarın böbreklerden akmasını ve karın yüzeyine açılan stoma (idrar çıkışı) yoluyla dışarı atılmasını sağlar. Hasta, bu stomanın üzerine özel bir idrar torbası takarak idrarını toplar.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatı (İleal Loop Konduit) Nedir?
İleal loop konduit, mesanenin cerrahi olarak çıkarılmasından sonra idrarın vücuttan atılmasını sağlamak için ince bağırsağın küçük bir parçasının kullanıldığı bir idrar derivasyon yöntemidir. Bu yöntemde, böbreklerden gelen idrar üreterler aracılığıyla bağırsak segmentine bağlanır ve karın bölgesinde oluşturulan bir açıklıktan (stoma) dışarı atılır. Hasta, bu stomaya bağlanan özel bir idrar torbası kullanarak idrarını biriktirir. Detaylı bilgi için linkteki videoyu izleyin.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Neden Tercih Edilir?
Bu yöntem, mesane kanseri veya başka ciddi mesane hastalıkları nedeniyle mesanenin çıkarıldığı hastalar için en sık kullanılan idrar derivasyon yöntemlerinden biridir. Basit bir teknik olması, bağırsak fonksiyonlarını koruyarak böbrekler için güvenli bir idrar çıkış yolu sunması nedeniyle sıkça tercih edilir.
İleal Loop Konduit Ameliyatı Nasıl Yapılır?

Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatı
Ameliyat sırasında cerrah, ince bağırsağın yaklaşık 15-20 cm’lik bir kısmını mesane yerine kullanılmak üzere ayırır. Üreterler bu bağırsak parçasına bağlanır ve bağırsak segmentinin ucu karın yüzeyine getirilerek stoma oluşturulur. İdrar, bu açıklıktan dışarı atılır ve hastanın karın bölgesine yapıştırılan özel bir torba içinde birikir.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatı Ne Kadar Sürer?
İleal loop konduit ameliyatı genellikle 4-6 saat arasında sürer. Açık, laparoskopik veya robotik yöntemlerle yapılabilir. Robotik cerrahi ile yapılan ameliyatlar daha hızlı iyileşme süreci sunabilir.
Ameliyat Sonrası Hastanede Ne Kadar Kalınır?
Hastalar genellikle 7-14 gün arasında hastanede kalır. İlk günlerde bağırsak fonksiyonlarının normale dönmesi ve stomaya uyum süreci takip edilir.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Kullanımı Kolay Mıdır?
Başlangıçta hastalar için adaptasyon süreci gerekebilir, ancak zamanla idrar torbasını değiştirme ve temizleme alışkanlık haline gelir. Stoma bakımı ve torba değişimi düzenli olarak yapılmalıdır.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Ne Sıklıkla Değiştirilmelidir?
İdrar torbası genellikle 2-5 günde bir değiştirilmelidir. Ancak torbanın sızdırması veya cilt tahrişi gibi sorunlar ortaya çıkarsa daha sık değiştirilmesi gerekebilir.
Gece Kullanımı İçin Ne Yapılmalıdır?
Gece boyunca daha büyük hacimli bir torba kullanılabilir, böylece hasta sık sık torba boşaltmak zorunda kalmaz.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Olan Kişiler Spor Yapabilir Mi?
Evet, hastalar uygun stoma koruyucu kıyafetler kullanarak hafif sporlar yapabilir. Ancak ağır kaldırma ve karın bölgesini zorlayıcı aktivitelerden kaçınılmalıdır.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Olan Hastaların Hayat Kalitesi Nasıldır?
Başlangıçta hastalar psikolojik ve fiziksel olarak yeni duruma alışmakta zorlanabilir. Ancak zamanla stomaya ve idrar torbasına uyum sağlanır. Doğru bakım ve yaşam tarzı değişiklikleri ile hastalar aktif ve sağlıklı bir hayat sürdürebilir.
İdrar Torbası Kullanımı ve Bakımı
Torbanın değiştirilmesi: İdrar torbası genellikle 2-5 günde bir değiştirilmelidir.
Temizlik ve hijyen: Stoma bölgesi düzenli olarak temizlenmeli ve tahriş veya enfeksiyon oluşumunu önlemek için uygun bakım yapılmalıdır.
Gece kullanımı: Daha büyük hacimli bir gece torbası kullanılabilir, böylece gece boyunca sık sık boşaltma gereksinimi azalır.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Ameliyatının Avantajları ve Dezavantajları
Avantajlar
En basit ve en güvenilir idrar boşaltım yöntemlerinden biridir. Ameliyat sonrası hızlı iyileşme süreci sunar. Kateter kullanımı gerektirmez.
Dezavantajlar
Karın dışına bağlı bir torba taşıma zorunluluğu. Sızdırma veya cilt tahrişi gibi durumlarla karşılaşılabilir. Hastanın psikolojik olarak bu değişime uyum sağlaması gerekebilir.
Mesane alındıktan sonra torba kullanımı, başlangıçta hastalar için zorlayıcı olsa da, doğru eğitim ve bakım ile hastalar yeni yaşam tarzlarına uyum sağlayabilir ve aktif bir hayat sürdürebilir.
Mesane Alındıktan Sonra Torba Cinsel Hayatı Etkiler Mi?
Mesane çıkarılması sonrası kullanılan idrar torbası, hastaların cinsel yaşamını hem fiziksel hem de psikolojik olarak etkileyebilir. Fiziksel olarak, ameliyat sırasında pelvik sinirlerin zarar görmesi erkeklerde sertleşme problemlerine (erektil disfonksiyon), kadınlarda ise vajinal kuruluk, orgazm zorlukları veya cinsel ilişki sırasında rahatsızlık hissine yol açabilir. Bununla birlikte, sinir koruyucu cerrahi teknikler kullanılmışsa, bu etkiler minimal olabilir veya zamanla iyileşebilir.
Psikolojik olarak ise, karın bölgesine bağlı idrar torbası bazı hastalarda özgüven kaybına neden olabilir. Partnerle açık iletişim kurmak, uygun iç çamaşırları veya özel stoma örtüleri kullanmak, cinsel ilişki sırasında konforu artırmak için önemlidir. Ayrıca, doktor önerisiyle sertleşme sorunları için ilaç tedavisi veya vajinal nemlendiriciler gibi destekleyici çözümler uygulanabilir. Zamanla, hastalar bu yeni duruma uyum sağlayarak tatmin edici bir cinsel yaşam sürdürebilirler.
Sonuç
Mesane alındıktan sonra torba (ileal loop konduit) ameliyatı, hastaların yaşamında önemli değişikliklere yol açsa da, doğru bakım, tıbbi destek ve uyum süreci ile hastalar normal ve tatmin edici bir yaşam sürdürebilir. İdrar torbası kullanımı başlangıçta zorlayıcı olabilir, ancak zamanla rutin hale gelir ve hastalar günlük aktivitelerini sorunsuz şekilde yapabilir. Cinsel yaşamda yaşanan fiziksel ve psikolojik etkiler, uygun tedaviler, destekleyici çözümler ve partnerle açık iletişim sayesinde yönetilebilir. Bu süreçte, hastaların kendilerini yalnız hissetmemesi için doktor desteği alması, hasta gruplarıyla iletişim kurması ve gerektiğinde psikolojik danışmanlık hizmetlerinden faydalanması büyük önem taşır. Sonuç olarak, mesane çıkarılması sonrası yaşam kalitesi, hastaların uyum sürecine ve doğru yönetim stratejilerine bağlı olarak yüksek tutulabilir.
Prof. Dr. Yusuf İLBEY
Üroloji Doktoru
Kaynaklar: